İZMİR TİCARET ODASI EĞİTİM VE SAĞLIK VAKFI

    BURS BAŞVURU FORMU

    Kişisel Bilgiler

    Öğrenci Adı-Soyadı (*)

    T.C. Kimlik No (*)

    Veli Telefon (*)

    Veli E-posta (*)

    Adres (*)


    Ekonomik Durum Bilgileri

    Oturduğunuz ev kira mı? (*)

    Anne çalışıyor mu? (*)

    Mesleği:

    Baba çalışıyor mu? (*)

    Mesleği:

    Ailenin geçimini sağlayan başka aile fertleri var mı? (*)

    Evet ise belirtiniz:

    Ailenin ortalama aylık gelirini belirtiniz (*)

    Belirtmek istediğiniz özel bir durum var mı?


    TAAHHÜTNAME


    Yukarıda vermiş olduğum bilgilerin doğru olduğunu taahhüt ederim. İşbu başvuru formu üzerinden yapılan değerlendirme neticesinde başvurumun kabul olması halinde aşağıda belirtilen belgeleri 7 gün içinde Vakfa sunacağımı, sunduğum belgelerin yukarıda vermiş olduğum bilgilerle örtüşmemesi halinde onaylanan burs başvurumun Vakıf tarafından iptal edileceğini kabul ve beyan ederim.

    • Çalışan anne, baba veya ailenin geçimini sağlayan diğer aile fertleri için onaylı maaş bordrosu (Kamu kurumlarında çalışanlar e-devletten alabilir.)

    • Serbest çalışanlar için gelir vergisi beyannamesinin/kurumlar vergisi beyannamesinin fotokopisi

    • Emekliler için aylık maaşı gösterir belge (e-devletten alınabilir.) (Emekli olmakla birlikte aktif olarak çalışan anne-baba için onaylı maaş bordrosu da eklenmelidir.)

    • Çalışmayan, geliri olmayan anne, baba adına Sosyal Güvenlik Kurumundan geliri/kayıtları olmadığına dair belge (e-devletten alınabilir.) (4A,4B,4C)

    • Anne ve baba adına tapu bilgilerini gösterir liste ve listedeki her malın detaylı döküm belgesi (e-devletten alınabilir)

    • Aile kirada oturuyorsa kira kontratı örneği

    • Velinin veya öğrencinin engeli var ise, kanıtlayıcı belge

    • İkametgah belgesi



    Gerekli Belgeler

    Not: Başvuru formunun ekine vukuatlı nüfus kayıt örneği, şehit/gazi çocuğu ise kanıtlayıcı belge eklemeyi unutmayınız. Lütfen ilgili belgeleri belirtilen formatlarda (PDF, JPG, PNG) ve en fazla 5MB boyutunda olacak şekilde yükleyiniz.

    Vukuatlı Nüfus Kayıt Örneği (*)

    Şehit/Gazi Çocuğu Kanıtlayıcı Belge (Varsa)


    Onay ve Gönderim

    Tarih (*)

    Veli Adı Soyadı (İmza yerine geçer) (*)